勞動(dòng)仲裁作為解決勞動(dòng)爭(zhēng)議的重要途徑，對(duì)于保護(hù)勞動(dòng)者和用人單位的合法權(quán)益具有重要意義。在申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁時(shí)，一份清晰、完整的仲裁申請(qǐng)書是必不可少的。本文將為您提供一個(gè)勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書的模板，并附上相關(guān)的范文圖片，以供參考。
勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書模板
勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書
申請(qǐng)人（基本信息）：姓名/名稱、性別、年齡、身份證號(hào)碼/統(tǒng)一社會(huì)信用代碼、住址、聯(lián)系電話。
被申請(qǐng)人（基本信息）：?jiǎn)挝幻Q、法定代表人、地址、聯(lián)系電話。
請(qǐng)求事項(xiàng)：
1. 要求被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人工資/經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金/賠償金等共計(jì)X元；
2. 要求被申請(qǐng)人補(bǔ)繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)/公積金等費(fèi)用X元；
3. 其他請(qǐng)求事項(xiàng)。
事實(shí)與理由：
申請(qǐng)人自XXXX年XX月XX日起在被申請(qǐng)人處工作，擔(dān)任XX職位。雙方于XXXX年XX月XX日簽訂了勞動(dòng)合同，合同約定了工作內(nèi)容、工資待遇、工作時(shí)間等事項(xiàng)。然而，自XXXX年XX月XX日起，被申請(qǐng)人未按照合同約定向申請(qǐng)人支付工資，且未為申請(qǐng)人繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。經(jīng)申請(qǐng)人多次催促，被申請(qǐng)人仍未履行合同義務(wù)。為此，申請(qǐng)人特向貴仲裁委員會(huì)提起仲裁申請(qǐng)，請(qǐng)求依法裁決。
證據(jù)材料：
1. 勞動(dòng)合同復(fù)印件；
2. 工資發(fā)放記錄；
3. 社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)記錄；
4. 其他相關(guān)證據(jù)。
此致
XX市勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：（簽名）
日期：XXXX年XX月XX日
范文圖片展示
由于文本形式無法直接展示圖片，建議您在實(shí)際撰寫勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書時(shí)，可以參考上述模板進(jìn)行填寫。同時(shí)，您可以在互聯(lián)網(wǎng)上搜索“勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書模板范文圖片”，以獲取更多實(shí)例和參考。
撰寫勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書時(shí)，請(qǐng)務(wù)必確保內(nèi)容的完整性和準(zhǔn)確性，以便為您的權(quán)益爭(zhēng)取到應(yīng)有的保障。