申請(qǐng)人
姓名：XXXX 性別：XX 年齡：XX 身份證號(hào)碼：XXXXXXXXXX 住所：XXXX市XXXX區(qū)XXXX街道XXXX號(hào) 聯(lián)系電話：XXXXXXXXXXXXXX
被申請(qǐng)人
單位名稱：XXXX有限公司 法人代表：XXXX 地址：XXXX市XXXX區(qū)XXXX路XXX號(hào) 聯(lián)系電話：XXXXXXXXXXXXX
申請(qǐng)事項(xiàng)
- 要求被申請(qǐng)人依法支付工傷認(rèn)定后的賠償費(fèi)用。
- 請(qǐng)求確認(rèn)雙方勞動(dòng)關(guān)系的有效性及解除勞動(dòng)關(guān)系的時(shí)間。
- 其他相關(guān)合法權(quán)益的維護(hù)。
案情概述
申請(qǐng)人XXX于XXXX年XX月XX日進(jìn)入被申請(qǐng)人公司工作，擔(dān)任XXX職位。在工作期間，因工作環(huán)境和設(shè)備存在安全隱患，導(dǎo)致申請(qǐng)人在工作中不慎受傷，經(jīng)醫(yī)院診斷為XX傷。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》及相關(guān)法律規(guī)定，該傷情應(yīng)認(rèn)定為工傷。然而，被申請(qǐng)人未按規(guī)定進(jìn)行工傷認(rèn)定，且拒絕支付相應(yīng)的醫(yī)療費(fèi)用及其他賠償費(fèi)用。因此，申請(qǐng)人特向貴仲裁委員會(huì)提出仲裁申請(qǐng)，以維護(hù)自己的合法權(quán)益。
事實(shí)與理由
一、工傷事故的發(fā)生及影響。事故發(fā)生時(shí)，申請(qǐng)人正在進(jìn)行日常工作，由于設(shè)備老化和維護(hù)不當(dāng)，導(dǎo)致了事故的發(fā)生。事故后，申請(qǐng)人立即被送往醫(yī)院接受治療，經(jīng)過(guò)醫(yī)生診斷，確認(rèn)傷勢(shì)嚴(yán)重，需長(zhǎng)時(shí)間休養(yǎng)和治療。 二、被申請(qǐng)人的責(zé)任。作為用人單位，被申請(qǐng)人有義務(wù)提供安全的工作環(huán)境和必要的勞動(dòng)保護(hù)措施。然而，被申請(qǐng)人未能履行這一義務(wù)，直接導(dǎo)致了申請(qǐng)人的受傷。此外，被申請(qǐng)人在事故后未按規(guī)定進(jìn)行工傷認(rèn)定，也未支付任何醫(yī)療費(fèi)用和賠償金。 三、申請(qǐng)人的訴求?；谝陨鲜聦?shí)，申請(qǐng)人請(qǐng)求貴仲裁委員會(huì)裁決被申請(qǐng)人支付以下費(fèi)用：醫(yī)療費(fèi)用、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)以及一次性傷殘補(bǔ)償金等。同時(shí)，要求確認(rèn)雙方勞動(dòng)關(guān)系的有效性及解除勞動(dòng)關(guān)系的時(shí)間。 四、法律依據(jù)?！豆ｋU(xiǎn)條例》第三十四條明確規(guī)定了職工在發(fā)生工傷后應(yīng)當(dāng)享受的權(quán)利，包括醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)賠償。因此，申請(qǐng)人認(rèn)為自己有權(quán)獲得相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)賠償。
申請(qǐng)人懇請(qǐng)貴仲裁委員會(huì)依法公正審理本案，并作出有利于申請(qǐng)人的裁決。
此致 敬禮！
申請(qǐng)人：XXXX 日期：XXXX年XX月XX日