在職場中，工傷事故是員工和雇主都不愿面對但又不得不正視的問題。一旦發(fā)生工傷，如何合理有效地維護自身權(quán)益顯得尤為重要。本文將為大家提供幾篇關(guān)于工傷賠償?shù)膭趧又俨蒙暾垥段?，以供參考?/p>
范文一：普通職工工傷賠償申請
申請人: 張三 被申請人: XX有限公司 申請事項: 請求支付工傷賠償金及相關(guān)費用
事實與理由
2019年3月15日，申請人在被申請人公司工作期間，因機械故障發(fā)生意外受傷，導致右手骨折。經(jīng)醫(yī)院診斷需要休息治療三個月。根據(jù)《中華人民共和國工傷保險條例》，申請人應享有相應的工傷待遇。然而，被申請人至今未對申請人進行任何賠償。
鑒于此，申請人特向貴仲裁委員會提出申請，請求被申請人支付如下費用：
- 醫(yī)療費用: XXXX元（含住院費、手術(shù)費等）；
- 誤工費: XXXX元（按每月工資X元計算×3個月）；
- 護理費: XXXX元（每日護理費X元×60天）；
- 交通費: XXXX元；
- 營養(yǎng)費: XXXX元（每日營養(yǎng)費X元×60天）。
懇請貴仲裁委員會依法裁定被申請人支付上述款項。
證據(jù)清單
- 醫(yī)院出具的診斷證明及病歷；
- 醫(yī)療費用發(fā)票；
- 收入證明；
- 其他相關(guān)證據(jù)材料。
申請人：（簽名） 日期：2019年6月15日
范文二：建筑工人工傷賠償申請
申請人: 李四 被申請人: XX建筑公司 申請事項: 請求支付工傷賠償及相關(guān)費用
事實與理由
2019年5月10日，申請人在XX建筑公司工地施工時，因腳手架倒塌導致左腿嚴重受傷。事故發(fā)生后，立即送往醫(yī)院救治，診斷為左腿粉碎性骨折，需長期休養(yǎng)治療。根據(jù)《中華人民共和國工傷保險條例》，申請人應當享受相應的工傷待遇。然而，被申請人拒絕承擔賠償責任。
申請人特向貴仲裁委員會提出申請，請求被申請人支付以下費用：
- 醫(yī)療費用: XXXX元（含住院費、手術(shù)費等）；
- 誤工費: XXXX元（按每月工資X元計算×6個月）；
- 護理費: XXXX元（每日護理費X元×90天）；
- 傷殘賠償金: 根據(jù)傷殘等級評定結(jié)果確定；
- 精神損失費: XXXX元；
- 交通費: XXXX元；
- 營養(yǎng)費: XXXX元（每日營養(yǎng)費X元×90天）。
懇請貴仲裁委員會依法裁定被申請人支付上述款項。
證據(jù)清單
- 醫(yī)院出具的診斷證明及病歷；
- 醫(yī)療費用發(fā)票；
- 收入證明；
- 傷殘鑒定報告；
- 其他相關(guān)證據(jù)材料。
申請人：（簽名） 日期：2019年8月10日
總結(jié)
以上是兩篇典型的工傷賠償勞動仲裁申請書范文。在實際撰寫時，應根據(jù)自身情況調(diào)整具體內(nèi)容，并提供充分的證據(jù)支持。希望這些范文能幫助到有需要的人，使其能夠更好地維護自己的合法權(quán)益。