尊敬的仲裁委員會：
我是某企業(yè)的一名員工，于20XX年X月X日因工作原因在公司內部發(fā)生了工傷事故。根據《中華人民共和國勞動合同法》以及相關法律法規(guī)的規(guī)定，現向貴委員會提交工傷待遇勞動仲裁申請書，請求對本人的工傷事故進行公正裁決，并依法享受相應的工傷待遇。
一、申請人基本情況
姓名：張三 性別：男 年齡：35歲 身份證號：XXXXXXXXXXXXXXX 聯(lián)系電話：123456789 通訊地址：XX省XX市XX區(qū)XX路XX號
二、被申請人基本情況
名稱：某企業(yè) 地址：XX省XX市XX區(qū)XX路XX號 法定代表人（或負責人）：李四 聯(lián)系電話：0987654321
三、工傷事故經過及傷情描述
20XX年X月X日上午9時許，我在某企業(yè)生產車間內從事日常操作時，不慎被機械部件刮傷左手，導致左手中指骨折。事故發(fā)生后，我立即被送往附近醫(yī)院接受治療，并進行了手術固定。住院期間共花費醫(yī)療費用約人民幣X萬元（具體金額以實際票據為準）。出院后，醫(yī)生建議休息三個月以上以便恢復。
四、工傷認定情況
經當地人力資源和社會保障局調查核實，確認此次事故屬于工傷范疇，并已出具了《工傷認定決定書》。根據決定書的內容，本次事故符合《工傷保險條例》第十四條規(guī)定的應當認定為工傷的情形之一。
五、訴求事項
基于上述事實與理由，我特此提出以下請求：
- 要求被申請人支付我的醫(yī)療費共計人民幣X萬元；
- 根據《工傷保險條例》第三十四條的規(guī)定，請求給予一次性傷殘補助金X萬元；
- 鑒于目前仍處于康復期，無法正常工作，故申請停工留薪期內的工資補償；
- 如果可能的話，希望能夠獲得適當的精神損害賠償。
六、證據材料清單
隨本申請書一并提交的證據包括但不限于：
- 身份證復印件
- 勞動合同副本
- 《工傷認定決定書》原件及其復印件
- 醫(yī)院出具的診斷證明書及所有相關醫(yī)療費用單據
- 其他有助于證明本案事實的材料
請貴委員會能夠依法受理此案，并盡快安排聽證會議，以便早日解決爭議。同時，我也愿意配合提供任何額外所需信息或文件，確保整個程序順利推進。感謝您對我的情況給予關注和支持！
此致 敬禮！
申請人：張三 日期：20XX年X月X日
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