在職場(chǎng)中，員工因工作原因受到傷害是不幸且常見的情況。為了保障受傷員工的權(quán)益，工傷認(rèn)定和仲裁成為了重要的法律程序。本文將提供一份工傷認(rèn)定仲裁申請(qǐng)書的范文，幫助需要申請(qǐng)工傷認(rèn)定的員工更好地了解和撰寫相關(guān)文書。
工傷認(rèn)定仲裁申請(qǐng)書
尊敬的勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)：
我于2023年10月5日在公司進(jìn)行日常工作時(shí)，由于操作失誤導(dǎo)致左手食指受傷，經(jīng)醫(yī)院診斷為“手指切割傷”，需進(jìn)行手術(shù)治療及康復(fù)。事發(fā)后，我立即向公司報(bào)告了情況，并按照公司規(guī)定進(jìn)行了初步處理和就醫(yī)。然而，公司在后續(xù)的工傷認(rèn)定過程中一直拖延，未能及時(shí)給予明確的答復(fù)和相應(yīng)的工傷賠償。
根據(jù)《中華人民共和國工傷保險(xiǎn)條例》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，我認(rèn)為此次事故應(yīng)認(rèn)定為工傷。為維護(hù)自身的合法權(quán)益，特此向貴委員會(huì)提出仲裁申請(qǐng)，請(qǐng)求如下：
- 請(qǐng)求確認(rèn)我在2023年10月5日發(fā)生的事故為工傷。
- 請(qǐng)求公司支付醫(yī)療費(fèi)用及其他相關(guān)費(fèi)用。
- 請(qǐng)求公司支付停工留薪期間的工資。
- 請(qǐng)求公司支付一次性傷殘補(bǔ)助金（如適用）。
- 請(qǐng)求公司支付其他依法應(yīng)得的賠償。
隨函附上相關(guān)證據(jù)材料，包括醫(yī)院的診斷證明、治療記錄、公司的事故報(bào)告等。希望貴委員會(huì)能夠公正審理此案，維護(hù)我的合法權(quán)益。
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：XXX 聯(lián)系方式：XXXXXXXXXXX 日期：2023年XX月XX日
結(jié)語
工傷認(rèn)定仲裁申請(qǐng)書是員工在遇到工傷事故后，尋求法律保護(hù)的重要文書。通過上述范文，希望能夠?yàn)榇蠹姨峁┮粋€(gè)參考，幫助大家在遇到類似情況時(shí)，能夠更加順利地撰寫仲裁申請(qǐng)書，維護(hù)自己的合法權(quán)益。同時(shí)，也提醒大家在工作中要時(shí)刻注意安全，盡量避免工傷事故的發(fā)生。