尊敬的仲裁委員會：

我是某公司的員工，因工作期間受傷，現(xiàn)申請勞動仲裁。以下是我的工傷勞動仲裁申請書。

一、申請人基本情況 姓名：張三 性別：男 年齡：30歲 職位：工人 工作單位：某公司 聯(lián)系電話：123456789

二、被申請人基本情況 公司名稱：某公司 法定代表人：李四 聯(lián)系電話：987654321

三、案件經(jīng)過

1. 事故時間：XXXX年X月X日
2. 事故地點：某公司生產(chǎn)車間
3. 事故原因：在操作機器時不慎受傷
4. 傷情：左手骨折，經(jīng)醫(yī)院診斷為十級傷殘
5. 治療情況：已在醫(yī)院接受手術(shù)治療，目前仍在康復(fù)期

四、仲裁請求

1. 確認申請人與被申請人之間的勞動關(guān)系；
2. 要求被申請人支付醫(yī)療費用、誤工費、營養(yǎng)費等共計人民幣5萬元；
3. 要求被申請人承擔本次工傷的全部責(zé)任。

五、事實和理由

1. 根據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》和《工傷保險條例》的相關(guān)規(guī)定，申請人與被申請人之間存在勞動關(guān)系；
2. 申請人在工作中受到傷害，屬于工傷范疇；
3. 被申請人未為申請人購買工傷保險，導(dǎo)致申請人無法享受工傷保險待遇；
4. 被申請人應(yīng)承擔本次工傷的全部責(zé)任，并支付相應(yīng)的賠償費用。

六、證據(jù)材料

1. 勞動合同；
2. 工傷認定書；
3. 醫(yī)療費用發(fā)票；
4. 誤工費證明；
5. 營養(yǎng)費證明；
6. 其他相關(guān)證據(jù)材料。

敬請貴仲裁委員會依法審理本案，維護申請人的合法權(quán)益。謝謝！

申請人簽名：張三 日期：XXXX年X月X日